Consultas e Exames

No HOP, consultas e exames complementares são realizados de maneira personalizada, em aparelhos com tecnologia de ponta por profissionais experientes e qualificados.

Biometria Óptica

Equipamento: microscópio digital

Realização do exame

O exame serve justamente para calcular o grau da lente que será implantada no ato cirúrgico após a remoção da catarata. Existem 2 métodos de exame de biometria:

  • Biometria por ultrassom
  • Biometria óptica

A Biometria Óptica é a técnica padrão ouro para o cálculo mais preciso do grau das lentes intraoculares.

O biômetro óptico utiliza o método de interferometria de coerência parcial para obter as medidas necessárias para o cálculo do comprimento axial e da profundidade da câmara anterior, além disso, o biômetro óptico também realiza a avaliação da curvatura do olho, que é dada pelo princípio de reflexão de luz.

Vantagens da biometria óptica

  • Maior precisão
  • Menor risco de lesões
  • Mais confiabilidade
  • Maior conforto ao médico e paciente

As medidas da profundidade da câmara anterior e do comprimento axial são feitas sem contato direto com o olho do paciente. Sendo assim, evita lesões corneanas e evita uma aplanação inadvertida da superfície da córnea que poderia alterar a determinação do comprimento axial e consequentemente o cálculo da Lente. Uma das grandes vantagens deste método é o conforto a ambos, médico oftalmologista e paciente.

Tomografia de Coerência Óptica – OCT

Este exame, com resolução superior ao ultrassom, é capaz de ver detalhadamente (em três dimensões) a retina e o nervo óptico, além de possibilitar a obtenção de cortes ópticos seccionais da estrutura da retina.

Tomografia de Coerência Óptica

O OCT permite a obtenção de imagens detalhadas da retina, que fornecem detalhes precisos sobre lesões retinianas.

É indicado no diagnóstico de alterações retinianas, como na retinopatia diabética, degeneração macular e buraco macular. Também oferece grande benefício aos pacientes com Glaucoma, sendo o mais avançado em diagnóstico e controle da progressão da doença.

Biometria Ultrassônica

Neste exame, a medida do comprimento axial (diâmetro anteroposterior do olho) é determinada pelo tempo em que ecos emitidos pela sonda necessita para ultrapassar as interfaces da córnea à retina e retornarem à sonda, e a velocidade de propagação do ultrassom varia de acordo com a densidade do meio em estudo.

Biometria Ultrassônica

A medida acurada do comprimento axial ocular é fundamental para o cálculo correto da lente. O aparelho de biometria deve ser calibrado regularmente. Além disso, deve ser realizada uma entrevista previamente ao exame, a fim de checar se o olho examinado possui o cristalino intacto (olho fácico), removido (olho afácico) ou se já possui alguma lente intraocular (olho pseudofácico) e, neste caso, se a lente é de polimetilmetacrilato (PMMA), silicone ou acrílico.

A Biometria Ultrassônica pode ser realizada sob duas técnicas:

Contato: Após anestesia tópica, a sonda é colocada diretamente sobre a superfície corneana, sem que haja compressão. Durante o exame, o paciente deve manter-se em posição primária do olhar e a sonda deverá estar perpendicular às interfaces a serem examinadas. Entre as medidas, é aconselhável que o paciente pisque para evitar o ressecamento e abrasão da superfície corneana, melhorando o contato da sonda com a córnea e consequentemente, a condução do som.

Imersão:  É utilizada uma concha escleral, colocada entre as pálpebras, sendo preenchida com solução salina. A sonda da ultrassonografia é imersa na solução, mantendo-se entre 5 e 10 mm de distância da córnea. Assim, como na técnica anterior, nesta também é importante que a sonda seja posicionada exatamente perpendicular ao eixo visual para que possibilite captar o eco de todas as ondas sonoras emitidas.

Outros Exames

A Campimetria Computadorizada avalia os defeitos do campo visual e escotomas (áreas sem visão) causadas por algumas patologias identificando qualquer alteração ou redução visual. Utilizado para diagnosticar o glaucoma, doenças neurológicas, entre outras. É indicado nos casos de Endocrinopatias, Maculopatias, Neuropatias e é essencial no diagnóstico e acompanhamento de pacientes com Glaucoma. As principais vantagens da campimetria computadorizada são a monitorização constante da fixação e a capacidade de reteste automático de pontos anormais.

Humphrey Field Analyzer 3

Mede, minuciosamente, a função combinada entre a retina, o nervo óptico e a via intracraniana visual. Ele detecta e monitora a perda de campo visual por trauma ou áreas inflamatórias na retina sensorial, além de ser considerado indispensável para a realização de exames em pacientes portadores de Glaucoma.

Por meio de estudo topográfico da superfície anterior do olho, permite o diagnóstico de distorções da córnea e análise da regularidade e posição do astigmatismo. É fundamental para os candidatos à cirurgia refrativa e útil no planejamento das incisões na cirurgia de catarata, assim como na adaptação de lentes de contato.

A Gonioscopia é um exame de visão que utiliza uma lente especial para o estudo do ângulo da câmara anterior do olho, onde é realizada a drenagem do humor aquoso (líquido que preenche a câmara anterior).

A indicação do exame Gonioscopia é fundamental para o diagnóstico e tratamento do glaucoma.

O Mapeamento de Retina é um exame oftalmológico realizado com oftalmoscópio indireto, que permite a análise de todas as estruturas encontradas no fundo do olho como a retina, o nervo óptico e o vítreo.

Com o mapeamento, é possível diagnosticar ou avaliar a evolução de doenças sistêmicas, entre elas diabetes e hipertensão arterial.

O exame de Mapeamento de Retina também é indicado para diagnosticar doenças oculares como descolamento de retina, degenerações retinianas, doenças da mácula, tumores, oclusões vasculares, hemorragias e infecções.

Exame que mede a espessura da córnea. É indicado nos casos de suspeita de glaucoma, edema de córneas e pré-operatórios de cirurgias refrativas.

É um exame indolor e de rápida execução.

O Pentacan possui uma câmera rotatória, que fotografa o segmento anterior do olho em 360°, em terceira dimensão, com tomadas de até 50 imagens com 25 mil pontos de elevação, em poucos segundos. Por meio dele, é possível avaliar a espessura da córnea na sua totalidade, sendo apresentada na forma de um mapa colorido. É necessário no pré-operatório da cirurgia refrativa, no diagnóstico e acompanhamento do ceratocone, na adaptação de lentes de contato e no tratamento de glaucoma e catarata.

A Retinografia é um exame de imagem que fotografa as áreas do fundo do olho, como a retina, a coróide, o nervo óptico e os vasos sanguíneos.

Os métodos para a realização deste exame de visão são:

  • Retinografia Colorida (simples): consiste na fotografia do fundo do olho. O exame permite a documentação de alterações na retina e no nervo óptico, fundamental no acompanhamento de doenças progressivas;
  • Retinografia Fluorescente ou Angiofluoresceinografia: analisa a retina, a coróide e os vasos sanguíneos através de fotos obtidas com uma iluminação especial e com uso de filtros. O exame utiliza um contraste chamado fluoresceína que permite o estudo de camadas diferentes dessas estruturas do fundo do olho. É utilizado para o acompanhamento e diagnóstico de doenças como a retinopatia diabética, degeneração macular, oclusões vasculares da retina, entre outras.

Possui maior percepção diagnóstica para ajudar, efetivamente, no reconhecimento e monitoramento de uma ampla gama de doenças oculares como, glaucoma, retinopatia diabética e Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI).

Ultrassonografia Ocular é o exame oftalmológico que avalia as estruturas internas do globo ocular (cristalino, cavidade vítrea, retina) e a cavidade orbitária (músculos, nervo óptico, órbita e gordura orbitária).

Os métodos são:

  • Ultrassonografia B: revela por imagem a anatomia interna e externa do globo ocular, fornecendo características anatômicas e topográficas. É indicada para o diagnóstico de doenças no vítreo e da retina, assim como tumores e problemas na órbita;
  • Ultrassonografia A: tem o mesmo efeito e a mesma função da ultrassonografia B, com a diferença de apresentar os ecos / ondas. Seu traçado é semelhante ao de um eletrocardiograma.